schreef en daarom is dit complex van ziekteverschijnselen, wat een syndroom genoemd wordt, naar hem vernoemd. De hersenen, het CZS, vernield door de alcohol. Zover is het dan gekomen. De patiënt gaat steeds meer aan geheugen verlies lijden. Hij confabuleert, d.w.z. zijn of haar gefantaseerde verhalen worden door de patiënt zelf als waar gebeurd ervaren. Er treed een decorum-verlies op,het urineren in de hoek van een kamer terwijl er ook een gezelschap van mensen in de kamer aanwezig is. De patiënt kan, op jonge leeftijd, snel dementeren; er wordt veel en op onmogelijke tijden geslapen. De patiënt is net niet comateus, subcomateus heet dat en het hinderlijk zelfmedelijden uit zich in frequente huilbuien. De z.g. polyneuritiden, de zenuwontstekingen, die tegelijkertijd op vele plaatsen in het lichaam kunnen optreden gaan niet zelden gepaard met een beginnende suikerziekte. De vaten, vooral de kleinere slagaders hebben te lijden van een hoog alcohol percentage in het bloed. Het tegenwoor dig zo vaak genoemde cholesterol kan stijgen tot voor hart en lichaam kritieke waarden. Een groot orgaan wat zeer gevoelig is voor de alcohol is de lever. Er kan een cirrhose optreden. Een verbindweefseling van de lever. De levercellen sterven af en daar voor in de plaats komt het bindweefsel. De functies van de lever lopen langzaam terug tot nul, er is geen enkele leverfunctie meer over en het gevolg is een levertoxicose, een leververgiftiging, of er zijn andere consequenties, zoals we later zullen zien. Een niet functionerende lever leidt on herroepelijk tot de dood van de patient "and it is a bad and sad way to die", zei de Amerikaanse hoogleraar tijdens een voordracht voor de Amsterdamse huis artsenvereniging. Een trieste manier van sterven. De Amerikaan had vele van zijn Hollywood-patiënten op onmenselijke wijze aan de alcohol ten onder zien gaan. Het verhaal is nauwelijks compleet te krij gen wat er al zo gebeuren kan bij wat dan in een dokterstaaltje heet de alcohol abusis. Een maagbloeding en een maag perforatie zijn niet zelden het gevolg van zo'n abusis, zo'n overmatig gebruik. Wat moet en kan je aan al die sores doen, wat kan je er tegen doen. Het enige wat helpt is niet meer drinken. Lukt dat, dan zijn de op dat moment bestaande kwalen goed te genezen, behalve de Korsakow. De lever heeft een redelijk tot goed rege neratie-vermogen. Een vermogen tot her stel van de levercellen en dat kan gestimu leerd worden door hoge doses vitamine B. Het B-complex wel te verstaan. De vitami nes BI, B6 en B12 zijn van essentiëel belang. Mevrouw Kloppenburg zou zeker de temoe lawak adviseren en alle vitamines B vind je in de katjang idjo zal zij zeggen. een schim was van degeen die ik jaren geleden had leren kennen. Een bevende, verwaarloosde "oude man", die zijn gezin had verloren. Maatschappelijk werk van de GG en GD bemoeide zich ermee en het maatschappelijk werk van de kinderbe scherming. Een echtscheiding volgde en de kinderen werden uit huis geplaatst. Na enige tijd hadden zij alle contact met hun vader verbroken, de man was intussen verhuisd naar een kleine flat. Op een avond werd ik door de echtgenote gebeld dat haar man, die ik weer had laten opnemen vanwege zijn leverkwaal, uit het ziekenhuis was vertrokken tegen het ad vies van zijn behandelende artsen in. De ziekenhuisarts had haar gebeld omdat haar man gezegd had dat zijn ex-vrouw het enige sociale contact was dat hij had, ook al was deze een puur zakelijke, daarom dus had de ziekenhuisarts het noodzakeljk ge vonden haar op de hoogte te stellen. Direct erna had de vrouw mij gebeld om heel nadrukkeljk te stellen, dat zij hoege naamd niets meer voor haar ex-man over had en zich er ook geheel van distan- tiëerde. "Nooit meer die ellende", waren de laatste woorden van haar telefoonge sprek met mij. De volgende dag heb ik de man in zijn 2-kamer flat opgezocht. Op mijn bellen werd niet opengedaan. Ik ben weggegaan en heb gedacht dat als het nodig was, hij mij altijd had kunnen vinden en dat zou nu ook wel weer gebeuren. De ontknoping volgde reeds na enkele dagen. Tijdens mijn middagspreekuur werd ik gebeld door de politie. Zij vroegen mij naar het adres van mijn patiënt te komen, die zij dood in de huiskamer had den aangetroffen. Buren hadden de politie gewaarschuwd omdat een nare lucht te ruiken was op de galerij en het leek uit dit huis te komen en op hun bellen werd ook de tweede dag niet opengedaan. De man lag op zijn rug en uit (lees verder volgende pagina) Het B-complex moet ook gegeven wor den om de zenuwontstekingen tegen te gaan. Wat een doffe ellende door die alcohol. Alcohol wordt ook nog wel gebruikt om te "ontsmetten". Een alcoholwat over je bibs voordat de verpleegster of de dokter op die plaats de injectie geeft. Denk echter niet dat het wrijven met zo'n alcoholwat over een plek op je arm of been of bibs voldoende is om zo'n plek te desinfecteren. Niets is minderwaar. Beter is het betadine-jodium (een waterige op lossing van jodium) te gebruiken als desinfectans, dit wordt ook in de zieken huizen gebruikt. Door het wrijven met de alcoholwat ver wijden zich de poriën van de huid en de bacteriën op de huid leggen wel het loodje door de alcohol maar deze verdampt vrij snel en de bacteriën in de poriën van de huid, komen fris en vrolijk naar buiten en van je desinfectie komt geen fluit terecht. Alweer een reden om met je handen van de alcohol af te blijven. Ik zie ze nog binnenkomen bij mij in de spreekkamer. Jonge mensen met twee schattige dochters van vijf en acht jaar zo ongeveer. Hij had een herenkapperszaak vlak in de buurt van mijn praktijk geopend. Zij kwamen kennis maken met hun nieuwe huisdokter en waren vol goede moed en goede voornemens. Maar de keus van de buurt bleek een verkeerde. De mensen vonden hem een aansteller en de vrouw arrogant. De meis jes waren zielepieten, werd bij mij gerod deld. Zoals die gekleed gaan. Zo kleed je poppen maar geen meisjes van vlees en bloed. Voor ik het wist, zat ik binnen het jaar in een familie-tragedie. De zaak werd ver kocht. De vrouw ging werken en de man was in loondienst als herenkapper. Een verslagen, verdrietige jonge man, die zijn troost heel snel in de drank zocht. Er volgden verschrikkelijke jaren voor het gezin. Tien jaar van gesprekken met de huisarts, de psychiater, een psychia trische opname volgde en daarna ettelijke zieken huisopnames voor de man, die

Moesson Digitaal Tijdschriftenarchief

Moesson | 1991 | | pagina 21