pijnvezels aanwezig. Een gebroken bot doet (hevig) pijn omdat het beenvlies is verscheurd en een buik wond is verschrikkelijk pijnlijk omdat het peritoneum is beschadigd. Vooral de peritoneum-pijn is een zo hevige pijn, dat deze nog gevoeld kan worden, ook al verkeert de persoon in een 'bewusteloze' toestand. Wanneer de anaesthesie bij een operatie niet 'diep' genoeg is, dan kan de patiënt de peritoneum-pijn voelen. Wil de chirurg weten of de anaesthesie diep genoeg is, dan 'tikt' hij met het scal pel even tegen het peritoneum en wan neer op die plaats het peritoneum even samentrekt, dan waarschuwt de chirurg de anaesthesist, zodat deze de patiënt dieper in narcose kan brengen. Er zijn in het lichaam vele pijnreceptoren te vinden, die de pijnsensatie transporte ren of signaleren naar het pijncentrum in de midden-hersens toe, de thalamus in dit speciale geval, naar dat deel van de thalamus, die de subthalamus wordt genoemd, en dan wordt de pijn voor de persoon voelbaar. Een ieder van ons kent de kiespijn of de pijn wanneer de tandartsenboor de zenuw van de kies met bolong raakt. 'Als pijn, dan deze!', zou mijn vriendje Bengel gezegd hebben, waarmee ik maar zeg gen wil: 'Als pijn, dan deze!' In dit geval zal de tandarts niet zo gauw naar morfine 'grijpen'. Er zijn tenslotte vele en heel goede pijnbestrijdingsmiddelen, maar de morfine is het anti-pijn-middel bij uitstek! De hevige en ondragelijke pijn bestrijden zonder opiaten of de synthetische vorm ervan, is ondenkbaar. Toen, nu en ook later! Maar bij de morfine hoort ook het schrikbeeld van de verslaving, daarom wordt er zo voorzichtig mee omgegaan. Toch hebben recente onderzoekingen aangetoond, dat wanneer bij de bestrij ding van zulke hevige pijn grote doses morfine worden gebruikt, deze slechts bij hoge uitzondering kan leiden tot een ver slaving. Morfine heeft een zeer nare bijwerking. Het maakt de persoon die morfine toege- dient heeft gekregen, enorm misselijk en 'ziek'. Iemand die wel eens hevig zeeziek is geweest, weet zo ongeveer wat ik bedoel. Ook het enorme braken wat door morfine kan worden veroorzaakt, is even eens een zeer vervelende bijwerking De stof die voor die bijwerkingen verant woordelijk is, heet het apo-morfine en deze stof is niet aanwezig in de syntheti sche vorm van het opiaat. Bij de grote operaties worden voor en na de operatie enkel de synthetische vormen gebruikt. Omdat het morfine een stuk goedkoper is dan de synthetische vorm, is het 'gewo ne' morfine niet in onbruik geraakt in de medische wereld. Het apo-morfine wordt nog wel eens gegeven aan personen, die zich in grote opwindingstoestand bevinden - zoiets kan bijvoorbeeld optreden bij overmatig cocaïne gebruik - en daarom gevaarlijk zijn voor zichzelf of voor hun omgeving. Een halve ampul - dit is ongeveer één cc van het apo-morfine - maakt dat de opge wonden persoon zich zo 'ziek' voelt, mis selijk is en niet anders doet dan braken, dat de woesteling er geen zin meer in heeft 'gevaarlijk' te zijn. Moet er toch morfine worden toegediend, dan gebeurd dit in kleine, oplopende doses, mede om de bijwerkingen niet de overhand te laten krijgen en moet er mee worden gestopt, dan gebeurd dat evenzo door in kleiner wordende doses de morfine te staken. Op die wijze kan er geen verslaving optreden, met wellicht een enkele uitzon dering daargelaten. Waarom een persoon voor z'n plezier opiaten gebruikt, is een onbegrijpelijke zaak. Immers de roes, die je er door krij gen kan en de mooie en gelukzalige dro men daarbij, kunnen later niet meer her innerd worden. Het is enkel en alleen de rottige kater, die na gebruik en wanneer het opiaat is uitgewerkt, de verslaafde dwingt tot hergebruik en weer en weer en steeds meer. Tot letterlijk de dood erop volgt. Ik heb - vele jaren geleden - een? oen keer de krant gehaald. Het sensatiekran- tje voor quasie-intellectueleK geflipte poli tici en gewone dommerds met een 'goede' baan en teveel geld, dus bedoel ik niet die andere krant, die zich minder allerlei kwaliteiten aanmeet, die ik er evenmin in heb kunnen vinden. Met andere woorden en anders gezegd, een van de vele dagbladen die voor nog geen drie gulden per dag, verkeerde en foutie ve berichtgeving door je brievenbus gooi en. De dichter-scheepsarts-eenzaam zwer ver en de mens Slauerhoff schreef en spotte over die zelfgenoegzaamheid 'In Nederland': Daar lopen allen met een stijve boord Niet uit stijlgevoel, maar om te tonen Dat men wel weet hoe het behoort Het gaat mij daar te kalm en te deftig Men spreekt er langzaam, wordt nooit heftig En danst nooit op het slappe koord Wel worden weerlozen gekweld Nooit wordt zo'n journalistenkop gesneld (sorry, foutje!) Nooit wordt zo'n plompe boerenkop gesneld En nooit, neen nooit! Gebeurt een mooie passiemoord! Ik heb dus, zoals ik reeds zei, eens een keer de krant gehaald, als de dokter, die duizend gulden 'pillen' per dag voor schreef en dat hardnekkig bleef doen aan zijn 'verslaafde' patiënten. Vele polemieken heb ik daarover met apothekers, collega artsen, geneeskundi ge inspecteurs en anderen, zogenaamde hulpverleners, gevoerd. Nutteloze tijdver spilling was dat! Maak er een rechts zitting van, heb ik gezegd, maar dat lie ten zij wel uit hun hoofd. Mijn stelling was: Gedoog je tien onnodi ge 'pillen', dan zijn dat er tien teveel en waarom dan niet duizend van die pillen voorgeschreven? Het gaat om het onno dig voorschrijven van al die rommel en niet om de hoeveelheden. Dat die 'te veel' voorgeschreven pillen in de zwarte handel zouden verdwijnen, so what! Afgezien van het feit dat dat grote onzin is, is het ook nog eens een leugenachtige en verdachtmakende suggestie mijn kant uit, want nog altijd kompn via de illegale handel in verdovende middelen, veel en veel meer van die zaken in de straat verkoop en de junk houdt zijn eigen, op welke wijze dan ook verkregen voorraad, liever voor zichzelf. Veel en veel meer dan dat alle artsen in Nederland die rommel via hun recepten boekje bij elkaar zouden kunnen schrij ven en veel en veel meer dan dat alle apothekers van die rommel in voorraad hebben, wordt er door de criminelen aan dé straathandel 'geleverd'. De 'zielige' junk, de zielige verslaafde, moet beschermd worden tegen al die ellendige verzoekingen, die hem/haar op de weg kunnen komen. 'Voor de bijl die dokter met zijn duizend pillen!' De grootste malheur, die verslaafden ooit op hun weg zijn tegengekomen en nog steeds is dat zo, is dat mallotige 'gedo gen' hier in dit Holland. Een vinding van besoffen bestuurders en zich zo noemen de intellectuelen. Alles moet mogen en alles moet kunnen en mag en kan het dus niet, dan ligt het aan de verkalkte en star bestuurde maatschappij, waar dan eens nodig wat aan veranderd moet wor den. Gotimhimmel en hemelse-goedheid, dat hebben wij geweten! Het heel nuchtere en eerlijke: Alle veran deringen zijn (zeker) nog geen verbete ringen, dat kon alleen maar betrekking hebben op het fascisme en het zeer con servatieve gedachtengoed en dus waren allen die daar anders over dachten, fas cisten en conservatief geteisem. De verslaafde is helemaal niet zielig, noch de alcoholist, noch de morfinist of de gokverslaafde. Het zijn zieke en domme mensen. Dom vooral, omdat zij niet willen, maar dat zeker wel kunnen, om met behulp van anderen van hun ver slaving af te komen, ervan te genezen, wanneer dat nog mogelijk is. Het is een vorm van kanker, de ziekte, die verslaving wordt genoemd. Voorkomen van zo'n afschuwelijke ziekte is ook hier het wachtwoord. Genezen lukt 20

Moesson Digitaal Tijdschriftenarchief

Moesson | 1996 | | pagina 20